Subject: Re: Tr : l'after de l'after!
From: Sandro MARTIN <[email-masked]>
To: drjeromesalomon <[email-masked]>, Quentin LAFAY <[email-masked]>
Date: Fri, 3 Feb 2017 17:36:17 +0000

Bien vu, sur le format il a tout à fait raison (les commentaires sont unanimes)

De : drjeromesalomon <[email-masked]>
Date : vendredi 3 février 2017 à 16:51
À : Sandro MARTIN <[email-masked]>, Quentin LAFAY <[email-masked]>
Objet : Tr : l'after de l'after!

Pi

Envoyé depuis mon smartphone Samsung Galaxy.

-------- Message d'origine --------
De : laure albertini <[email-masked]>
Date : 03/02/2017 16:37 (GMT+01:00)
À : Jerome Salomon <[email-masked]>
Objet : l'after de l'after!

Retour et propositions

Jérôme,
Merci encore pour cette réunion très positive. Si tu le veux/peux on peut faire un point ou se voir pour avancer (sauf jeudi soir prochain).
A toutes fins utiles, ci-après qq mots sur de retours sur le fond et la forme de la réunion dont on peut reparler bien évidemment.
Quelques remarques en mode signaux faibles, recueillies auprès de quelques participants (hors syndicalistes !) :
- interrogations sur les attentes et les suites de cette réunion. Un poil plus d’organisation aurait été bienvenu (exemple : ordre du jour, présentation ppt aurait permis de mieux se concentrer sur les sujets)
- intervenants : pas de commentaire sur celle de JPF, ta prestation a été vraiment très appréciée (tu étais 3C : clair court et concis!), et celle de JLT en revanche jugée moyenne voire contreproductive ; parole pas assez circulante/partagée et assez confisquée par JLT, beaucoup sont partis sans avoir pu s'exprimer...
J’ajoute, à titre plus personnel, d’un point de vue plus politique et stratégique :
- importance de l’affichage et du portage des messages uniquement par des PUPH ; si leur légitimité n’est pas contestable il n’en reste pas moins que si l’on veut porter un message novateur et en adéquation avec l’évolution du système de santé et de la société, alors il faut des porte-parole et des personnalités diversifiés pour l’incarner, représentant aussi les patients, les usagers et le personnel dit non médical. Par ailleurs on ne peut pas avoir réponse à tous les sujets...
Bref, pour d'autres réunions il faut des duos avec médecin et non médecin...
Sur le fond :
La proposition de changer le nom de l’assurance maladie en assurance santé est une idée à fort potentiel médiatique, dans la santé il y en a peu; ce serait bien que EM la reprenne dans son discours de Lyon.
En découle : un ONDAM dont une partie se transformerait en un ONDAS (cf FHF)
Des ARS transformées en ARSP (santé publique)
Revoir la gouvernance générale Etat-Assurance santé
Convergence des moyens entre gérontologie et handicap
Cela permet de faire le lien avec la volonté de de passer du soin à la santé.
Dans le domaine de la prévention BHamon  est très offensif : nous aussi devrions reprendre à notre actif des mesures en faveur de l’activité physique au sein des entreprises par exemple, le lien avec l'environnement etc...
Pour info qq propositions peut être à reprendre : pour en discuter ?

  *   Sur l’hôpital ce jour plusieurs propositions intéressantes de la FHF :
Bouclier de service public : garanti à tous sur l’ensemble des territoire (question d’équité)
Loi de programmation plurirannuelle (déjà une proposition d’EM) ;
ONDAM en deux parties : priorité de santé publique mig ONDAS (dépenses de santé) et une autre partie sur dépense de soins tarifés.
Répartition des enveloppes par régiona en fonction de critères de santé publique
Transformer les ARS et ARSP
Modulation du conventionnement des libéraux en fonction de leur participation au service public (à creuser).
Contrat de service public de santé ouvert aux professionnels de santé permettant de définir des missions modalités d’exercice et rémunération

UNICANCER :
Créer des organisations de diagnostic rapide (poste avancé)
Organiser la coordination des soins à partir des établissements (en s’appuyant sur les IDEC)
Création de postes de médecin partagés
Financer les soins de support
Développer la coopération pluridisciplinaire
Renforcer le rapprochement des équipes pour atteindre des masses critiques entre recherche fondamentale et recherche translationnelle.
Renforcer la formation en cancérologie au sens large

Autres propositions (notamment sur la base du rapport HCAAM 2016 sur l’innovation) :
Hopital-ville : créer des structures avancées (à partir des maisons ou centres de santé) capables également de prendre en charge les urgences relatives en mode fast track
Intégrer le management aux formations de tous les professionnels de santé (permet de lutter contre les pbs de mal être au travail en grande partie et de travailler plus efficacement en équipe)
Intégrer la ville dans la certification HAS en partenariat avec l’Assurance (maladie) santé
E santé/innovation nécessité d’une gouvernance structurée autour du délégué à l’innovation en adéquation avec l’organisation qui se met en place actuellement (cf GRAdes).

je te joins également le tableau comparatif dont je t'ai parlé.