Subject: Re: tr: "discours "assurance maladie complété
From: Anatole Puiseux <[email-masked]>
To: Quentin <[email-masked]>
Cc: Jérôme SALOMON <[email-masked]>, Clément Beaune <[email-masked]>, David Amiel <[email-masked]>, charlottegalland <[email-masked]>, hirschvincent <[email-masked]>
Date: Mon, 19 Dec 2016 11:47:18 +0100

Bonjour,

Désolé pour mon absence totale de réactivité ces quinze derniers jours.

Ci-joint quelques commentaires sur la note.

Sur le fond, la piste d'un décroisement des financements AMO / AMC me
paraît intéressante, en termes de lisibilité et d'efficience de
l'organisation de notre système de remboursement. Néanmoins, pour éviter
qu'une telle option ne soit hâtivement résumée à un désengagement de l'AMO
sur des pans entiers de l'offre de soins (et donc rapprochée des
propositions de Fillon en la matière), il me paraît nécessaire qu'elle soit
couplée à un discours offensif en matière d'accessibilité financière aux
soins et de limitation des RAC (et notamment l'encadrement des dépassements
d'honoraires ?).

En terme de cohérence d'ensemble des mesures proposées en matière de santé,
je m'interroge sur l'articulation de la suppression du ticket modérateur
 proposée dans la note avec l'instauration d'un bouclier sanitaire proposée
dans le plan de transformation santé. Les options de bouclier envisagées
jusqu'à présent (rapport Briet, RALFSS 2016 Cour des Comptes) visent, il me
semble, à plafonner le reste à charge après intervention de l'AMO, donc le
reste à charge (RAC) sur dépense opposable, constitué en grande partie par
les tickets modérateurs et autres participations forfaitaires.
L'instauration d'un bouclier a t-elle une grande valeur ajoutée si l'on
supprime le ticket modérateur, qui génère l'essentiel du RAC après AMO ?
Mais j'ai peut être mal compris ce qui est envisagé en la matière.

Je ne serai malheureusement pas présent à la réunion de mercredi soir, mais
à votre disposition si vous avez besoin d'un coup de main à distance.

Bien à vous,

Anatole

Le 17 décembre 2016 à 22:11, Quentin <[email-masked]> a écrit :

> Merci beaucoup Jérôme.
> J'ajoute Clement Beaune à notre boucle,
> Quentin
>
> Le 17 déc. 2016 à 21:50, Jérôme SALOMON <[email-masked]> a
> écrit :
>
> Chers amis
>
>
>
> Pouvez vous regarder cette note assez précise qui résume une de nos
> propositions chocs ?
>
> ce point sera complété par une liste de mesures que nous vous adresserons
> en début de semaine prochaine
>
> Merci d'avance de votre retour critique
>
> Bien cordialement
>
> J Salomon
>
>
>
>
>
>
>
>
>
> > Message du 17/12/16 18:11
> > De : "Jean-Luc Vieilleribiere" <[email-masked]>
> > A : "drjeromesalomon" <[email-masked]>, "quentin lafay" <
> [email-masked]>, "amiel dvd" <[email-masked]>, "geoffard" <
> [email-masked]>, "stephanelebouler" <[email-masked]>
> > Copie à : "hirschvincent" <[email-masked]>
> > Objet : "discours "assurance maladie complété
> >
> >
>
> >
>
> > Bonjour à tous,
>
> >
>
> > ci-joint suite à notre discussion de mercredi soir, complété de
> certaines remarques et d'une analyse des risques.
>
> > Dites-moi s'il manque des choses.
>
> >
>
> > Bon week-end.
>
> >
>
> > Jean-Luc
>
> <discours assurance maladie.doc>
>
>