Subject: tr: Re: réunion santé 05/10
From: Jérôme SALOMON <[email-masked]>
To: Quentin LAFAY <[email-masked]>, hirschvincent <[email-masked]>
Date: Thu, 6 Oct 2016 07:31:23 +0200 (CEST)

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> Message du 05/10/16 23:01> De : "Benjamin Voisin" > A : "Jérôme SALOMON" , [email-masked]> Copie à : > Objet : Re: réunion santé 05/10> >
Pour vous montrer que j'essaie quand même de participer, je vous livre en pâture les deux idées auxquelles j'avais pensé pour ce soir:
- mettre le paquet sur la "réhabilitation ", c'est à dire demander à la prise en charge sanitaire (j'évite à dessein le mot "médicale") s'intéresse à la personne dans son contexte de vie après la maladie, et en particulier sa nouvelle vie professionnelle. C'est un sujet important, qui parle bien de santé globale, de transition épidémiologique, d'allongement de la vie active (mais pas toujours en parfait état général), de transitions professionnelles à anticiper personnellement et collectivement, de prise en charge pluridisciplinaire, de rapport des soignants à celui qui n'est plus un patient, mais quelqu'un qui doit rester acteur de sa vie même si elle est définitivement bouleversée.  Ça touche enfin à l'évaluation médico économique, car quand on se demande au début d'une prise en charge comment la personne va vivre effectivement, on ne fait pas les mêmes choix: parfois, ce sera une option moins technique, mais moins périlleuse ou avec moins d'effets secondaires. Cela oblige à discuter des priorités avec la personne en fonction de son projet de vie. 
>
- ensuite, c'est la question de la transparence du coût individuel de prise en charge. Comme le souligne Jean-Luc dans sa note AMO/AMC, il y a un paradoxe entre un niveau global de couverture quand même exceptionnel (malgré les points noirs) et une insatisfaction générale avec des renoncements aux soins. Il me semble qu'une des explications réside dans le fait qu'on ne sait jamais à combien on va s'en sortir. Le tiers payant va clarifier les choses, mais ça n'enlèvera pas l'aléa. On va chez le médecin (en tout cas le spécialiste) comme chez le garagiste, avec l'appréhension de la facture et en sachant qu'on ne peut pas s'y soustraire. Quand la consultation est finie, le service est rendu, il faut payer. Je me demande comment on pourrait travailler sur cet aspect, en allant plus loin que ce que propose le site Ameli. Les contrats d'accès aux soins, etc. Ne règlent pas la question, car c'est quand même quelque chose pour les initiés. Le médecin "peut" dépasser, et donc l'incertitude demeure. 
>
Voilà, je me sens deja un peu moins coupable!
Bonne soirée
Benjamin 
> >
> Le 5 oct. 2016 à 20:31, Benjamin Voisin  a écrit :> >

 

Bonsoir
Une contrainte perso de dernière minute m'empêche de venir ce soir. Entre ça et les contraintes pro qui sont lourdes, je n'ai pour être honnête guère de temps pour m'investir autant que je le voudrais (et ça me demande un vrai investissement personnel, car je me sens bien peu sachant à vos côtés...) 
Désolé d'être si peu utile, en tout cas pour l'instant. Je suis néanmoins à disposition si vous avez besoin d'un regard  tiers sur un sujet ou un autre, plutôt dans le champ secu. 
Bien à vous
Benjamin
> Le 4 oct. 2016 à 20:46, Jérôme SALOMON  a écrit :> >

> A toutes et tous,
>  
> Nous attaquons ensemble demain soir une nouvelle phase : celle de la production de propositions !
>  
> Je suggère de garder notre approche privilégiée du "big bang" avec un sens profond, une vision à long terme, mais avec la nécessité d'un impact réel sur la vie quotidienne du citoyen et la possibilité non censurée de ruptures franches avec le système de santé actuel en termes de contrat social, de dépenses et de gouvernance globale.
>  
> Avec ces deux axes en tête, je vous invite à venir demain avec 3 ou 4 idées choc que nous discuterons tous ensemble
> Bien à vous,
> Jérôme
>  
>  
>  
> Message du 30/09/16 10:15> > De : "vincent hirsch" > > A : "Jean-Luc Vieilleribiere" , "quentin lafay" , "thomas cazenave" , "“[email-masked]”" , "francois cremieux" , "hirschvincent" , "benjaminvoisin" , "geoffard" , "amalatre" , "veranolivier" , "juliemorel83" , "amiel dvd" , "stephanelebouler" , "ph denormandie" 
, "Marie Fontanel" , "[email-masked]" , "Jérôme SALOMON" , "SALOMON Jérôme" > > Copie à : > > Objet : réunion santé 05/10> > > >
Bonjour à tous, 
> >
nous vous convions à notre troisième réunion le mercredi 5 octobre à 19h45.
> >
Le lieu vous sera communiqué très prochainement. 
> >
Le dossier constitué des différentes notes et documents produits jusqu'ici ont été transmis à Emmanuel Macron. 
> >
Notre positionnement et nos premières propositions sont globalement validées, ce qu'illustrera notamment le discours que doit donner Emmanuel Macron le 1er octobre au congrès médical CHAM. 
> >
Nous devons désormais passer à l'étape suivante et transformer nos premières idées en programme politique structuré. 
> >
Nous devons en particulier adresser les sujets suivants :
 
- Les enjeux de gouvernance (comment faciliter l'expérimentation au niveau local, quel degré de décentralisation en santé?).
> >
- Promotion de la santé (santé à l'école, santé au travail...) ;
> >
- La lutte contre les inégalités (à travers l'usage des nouvelles technologie, etc...) ;
> >
- les orientations à prendre pour l'hôpital. 
> >
Au plaisir de vous retrouver mercredi soir, 
> >
amitiés, 
> >
Jérôme SALOMON
Vincent HIRSCH.